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Senasa cubre terapias para niños con autismo en régimen contributivo y subsidiado

Senasa cubre terapias para niños con autismo en régimen contributivo y subsidiado

El Seguro Nacional de Salud (Senasa) informó que ya está ofreciendo cobertura para terapias dirigidas a niños diagnosticados con Trastorno del Espectro Autista (TEA), tanto en el régimen contributivo como en el subsidiado.

La medida representa un alivio para cientos de familias que enfrentan altos costos en tratamientos especializados, como terapias conductuales, del habla, ocupacionales y psicológicas, fundamentales para el desarrollo integral de los menores con esta condición.

¿Qué cubre el seguro?

De acuerdo con las disposiciones vigentes dentro del Plan de Servicios de Salud (PDSS), los afiliados pueden acceder a:

  • Evaluaciones médicas especializadas.
  • Terapias del habla y lenguaje.
  • Terapia ocupacional.
  • Terapia conductual y psicológica.
  • Seguimiento con especialistas en neurología y psiquiatría infantil (según indicación médica).

La cobertura aplica tanto para afiliados del régimen contributivo (trabajadores formales y sus dependientes) como del régimen subsidiado (personas de bajos ingresos registradas en programas sociales).

Procedimiento para acceder al beneficio

Para que el menor pueda recibir las terapias cubiertas por Senasa, los padres o tutores deben:

  1. Contar con diagnóstico médico emitido por un especialista autorizado.
  2. Solicitar la prescripción formal de las terapias requeridas.
  3. Verificar que el centro o profesional esté dentro de la red de prestadores del seguro.
  4. Gestionar la autorización correspondiente, cuando aplique.

En caso de dudas o inconvenientes con la cobertura, los usuarios pueden comunicarse con la Dirección de Información y Defensa de los Afiliados a la Seguridad Social (DIDA), entidad encargada de orientar y defender los derechos de los asegurados.

¿Dónde recibir orientación?

Los lectores de Portada Nacional pueden obtener información detallada sobre requisitos, límites de cobertura y centros autorizados llamando directamente a la DIDA o visitando sus oficinas a nivel nacional.

Las autoridades reiteran que las familias tienen derecho a recibir información clara sobre los beneficios disponibles y exhortan a los afiliados a formalizar cualquier reclamación en caso de negación injustificada del servicio.

La ampliación de cobertura busca garantizar mayor inclusión y acceso a servicios esenciales para niños con autismo, reduciendo la carga económica que históricamente ha recaído sobre las familias.

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